目的：探讨长期暴露于空气污染物对乳腺癌患者死亡风险和生存时间的影响。

方法：我们回顾性收集了2014年1月1日至2023年5月31日期间在新疆医科大学附属肿瘤医院治疗的4,438例原发性乳腺癌患者的数据。我们使用单变量和多变量COX比例风险模型分析了单一污染物和多种污染物对死亡风险的影响。同时，我们采用COX模型研究了两两空气污染物之间的相互作用。进而使用加速失效时间模型来量化空气污染物对乳腺癌患者生存时间的影响。

结果：多变量COX模型显示，SO₂、CO、NO₂、PM_2.5和PM₁₀的最高四分位数显著增加了乳腺癌死亡风险。相比之下，O₃显示出剂量依赖性的保护效应。在引入颗粒物后，NO₂显著增加了乳腺癌患者的死亡风险。加速失效时间模型进一步揭示，SO₂和CO将生存时间减少至参照组的18%-20%。O₃表现出剂量依赖性的死亡风险降低。值得注意的是，NO₂和颗粒物具有双向效应—低浓度延长生存时间，而高浓度加速死亡。

结论：空气污染共同影响乳腺癌死亡率，污染物之间复杂的相互作用调节着风险。这凸显了采取整体环境健康策略的必要性。