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已发表论文
孕早期抑郁、社会支持与妊娠期高血压疾病的关联及机制研究：一项基于徐州地区的前瞻性队列研究
Authors Chen S, Liu N, Yang M, Zhang Z, Duan M, Wang P
Received 20 August 2025
Accepted for publication 9 December 2025
Published 15 December 2025 Volume 2025:17 Pages 5497—5508
DOI https://doi.org/10.2147/IJWH.S562003
Checked for plagiarism Yes
Review by Single anonymous peer review
Peer reviewer comments 3
Editor who approved publication: Dr Vinay Kumar
摘要
背景： 妊娠期高血压疾病（HDP）是导致孕产妇及新生儿发病与死亡的主要原因之一。新近证据表明，妊娠早期抑郁与HDP相关，但社会支持在其中潜在的介导和调节作用尚不明确。本研究旨在中国徐州地区探讨妊娠早期抑郁、社会支持与HDP风险之间的关联。
方法： 本研究为一项前瞻性队列研究。于2024年7月至2025年7月期间，从徐州市中心医院招募了1,406名孕周≤12周的单胎孕妇。分别使用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）和社会支持评定量表（SSRS）评估抑郁症状和社会支持水平。HDP的诊断依据国际妊娠期高血压研究学会（ISSHP）-2021标准进行，并对参与者随访至分娩。采用多因素logistic回归、中介效应及交互作用分析来评估各变量间的关联。
结果： 在所有参与者中，共诊断出122例（8.6%）HDP。在调整混杂因素后，妊娠早期抑郁（EPDS≥13分）显著增加HDP风险（aOR= 2.63，95% CI: 1.67-4.09， p < 0.001）。相反，高水平社会支持（SSRS≥45分）是HDP的保护性因素（aOR = 0.42， 95% CI: 0.20-0.85， p < 0.001）。中介分析进一步显示，社会支持部分中介了抑郁与HDP之间的关联，解释度为总效应的13.6%。
结论： 本前瞻性研究表明，妊娠早期的抑郁症状会增加HDP风险，而社会支持不仅能直接保护孕妇，还能部分抵消抑郁带来的不良影响。我们的研究结果提示，在孕早期进行心理筛查和加强社会支持可能是预防HDP的关键策略。
背景： 妊娠期高血压疾病（HDP）是导致孕产妇及新生儿发病与死亡的主要原因之一。新近证据表明，妊娠早期抑郁与HDP相关，但社会支持在其中潜在的介导和调节作用尚不明确。本研究旨在中国徐州地区探讨妊娠早期抑郁、社会支持与HDP风险之间的关联。
方法： 本研究为一项前瞻性队列研究。于2024年7月至2025年7月期间，从徐州市中心医院招募了1,406名孕周≤12周的单胎孕妇。分别使用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）和社会支持评定量表（SSRS）评估抑郁症状和社会支持水平。HDP的诊断依据国际妊娠期高血压研究学会（ISSHP）-2021标准进行，并对参与者随访至分娩。采用多因素logistic回归、中介效应及交互作用分析来评估各变量间的关联。
结果： 在所有参与者中，共诊断出122例（8.6%）HDP。在调整混杂因素后，妊娠早期抑郁（EPDS≥13分）显著增加HDP风险（aOR= 2.63，95% CI: 1.67-4.09， p < 0.001）。相反，高水平社会支持（SSRS≥45分）是HDP的保护性因素（aOR = 0.42， 95% CI: 0.20-0.85， p < 0.001）。中介分析进一步显示，社会支持部分中介了抑郁与HDP之间的关联，解释度为总效应的13.6%。
结论： 本前瞻性研究表明，妊娠早期的抑郁症状会增加HDP风险，而社会支持不仅能直接保护孕妇，还能部分抵消抑郁带来的不良影响。我们的研究结果提示，在孕早期进行心理筛查和加强社会支持可能是预防HDP的关键策略。