丁英杰 , 王珩 , 汪欣, Laina Ndapewa Angula, 房宁

耳鼻咽喉头颈外科，吉林大学第一医院，长春，中国

通讯作者：房宁,耳鼻咽喉头颈外科，吉林大学第一医院，长春，吉林，130021，中国， Email fn2017@jlu.edu.cn

摘要：有益性挫折（Productive Failure ，PF）是一种通过协作式解决问题，促进住院医师理解新概念的教育策略。该方法的新颖之处是PF模拟教学，即在接受相关方面的系统教学前，让住院医师参与模拟训练。PF训练始于生成与巩固阶段，住院医师需构建并分析不同表征与解决方案的优劣。随后进入知识整合阶段，医师通过将表征与思维组织成符合既定答案的体系来掌握核心概念。该挫折为在解决问题过程中刻意设计的，但后续研究表明，这种挫折过程反而能帮助住院医师更有效地掌握目标知识。PF的关键在于：整个解决问题的阶段均不提供教学支持或指导。显性失败驱动指导作为替代方案，可提升预备性问题解决的有效性。本文通过叙述性综述，探讨PF的理论基础及其在住院医师协作能力、临床推理、压力管理及知识保留中的作用。基于认知心理学、临床推理理论及有效实践，我们探究了PF如何帮助学习者从失败中汲取经验，实现从传统教学到知识长效保留的转变，并在复杂临床场景中培养灵活应对能力。这些要素凸显了实践模拟、多元信息源及系统化反馈在培养核心能力中的重要性。PF在医学教育政策中的定位，为将其融入未来培训模式以弥补现有课程缺口提供了路径。未来方向包括个性化学习、跨学科协作及虚拟现实等前沿技术的融合。PF作为增强住院医师临床与认知能力的可行教育路径，使其精通当代医疗实践的复杂性。