李佳，张鑫，任洁

四川大学华西医院眼科/四川大学华西护理学院，四川，成都 610041

通讯作者：任洁，四川大学华西医院眼科/四川大学华西护理学院，国学巷37号，四川，成都 610041 邮箱jiejie1023@163.com

摘要

目的：了解中国甲状腺相关眼病患者病耻感现状并分析其影响因素，为医护人员为其提供有针对性的干预措施提供理论依据。

方法：于2024年3月至12月，在中国四川省一家三级甲等综合医院采用便利抽样法招募了217名甲状腺相关眼病患者，采用一般资料调查问卷、中文版慢性病病耻感量表、医学应对方式问卷及华西心情指数量表进行调查。使用SPSS 27.0进行统计分析。以一般人口学资料、医学应对方式得分及情绪困扰得分为自变量，甲状腺相关眼病患者病耻感得分为因变量，构建广义线性模型分析病耻感的影响因素。

结果：该横断面研究涵盖了217名甲状腺相关眼病患者，主要为女性（72.4%），平均年龄为45.06±11.92岁。中国甲状腺相关眼病患者病耻感得分为34.00分(26.00分,47.00分)。研究结果显示，男性（B=-3.736，95%CI：-6.755，-0.717）、年龄在18-35岁（B=9.182，95%CI：1.899，16.464）、文化程度为初中（B=6.510，95%CI：2.434，10.587）、一年内眼科就诊次数<5次（B=-6.730，95%CI：-11.631，-1.829）、甲状腺相关眼病分级为轻度（B=-10.098，95%CI：-15.482, -4.715）以及中重度（B=-7.406，95%CI：-12.469, -2.343）、屈服应对方式（B=1.029，95%CI：0.407, 1.651）及情绪困扰（B=0.405，95%CI：0.129, 0.682）对病耻感有统计学差异（P<0.05）。性别分层分析结果显示，男性和女性病耻感影响因素存在异质性，因此对于不同的人群应实施精准干预策略。

结论：性别、年龄、文化程度、一年内眼科就诊次数、甲状腺相关眼病分级、屈服应对方式及情绪困扰是中国甲状腺相关眼病患者病耻感的影响因素。建议医护人员将病耻感评估纳入TAO患者的临床常规筛查，并重点关注高危人群的情绪状态，以便及时识别出病耻感水平较高的个体，为其提供必要的心理学支持与干预。