目的：探讨不同频率的搏动性体外循环对接受先天性心脏病手术儿童的影响及其相关机制。
方法：80 例接受先天性心脏病手术的患儿按照不同的体外循环搏动灌注频率随机分为 4 组，分别为：30 次/分、60 次/分、100 次/分及非搏动灌注（对照组）。收集患儿围手术期的临床资料、血流动力学指标等，测定患儿围手术期不同时间点的血清生化酶学指标、游离血红蛋白（PFH）、内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO），观察不同频率的搏动性体外循环对接受先天性心脏病手术儿童的影响，并分析其相关机制。
结果：4 组患儿的基线资料、心脏阻断时间、体外循环时间无明显差异。实施低频搏动灌注（30 次/分）的患儿可获得更有效的动脉压差（PG）、能量等效压力（EEP）以及血流动力学余能（SHE），同时，低频搏动灌注组患儿可获得更贴近生理状态的平均动脉压（MAP），在体外循环手术期间较少使用正性肌力药物维持。各组间的血清生化酶学指标以及 PFH 水平无明显统计学差异，然而，低频搏动灌注组患儿围手术期使用利尿剂比率相对较小。低频搏动灌注组患儿围手术期的氧化应激状态更佳，其血清一氧化氮平均值较高，ET-1 水平更低。4 组患儿接受心脏手术后均获得较好的临床预后。
结论：接受低频率搏动灌注体外循环的先天性心脏病手术患儿可获得良好的临床预后，具有更好的围手术期血流动力学指标，具有更佳的围手术期氧化应激状态，低频率搏动灌注对重要器官功能具有潜在的保护作用。
关键词： 搏动灌注；体外循环；频率；先心病外科