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Authors Chen D, Wang W, Chen Y, Hu J, Yang M, Mo J, Wen Z
Received 2 September 2018
Accepted for publication 10 October 2018
Published 21 November 2018 Volume 2018:10 Pages 6109—6120
DOI https://doi.org/10.2147/CMAR.S186194
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Colin Mak
Peer reviewer comments 2
Editor who approved publication: Dr Xueqiong Zhu
目的:本研究的目的是构建一个用以评估食管癌患者术后总体生存率(OS)以及无病生存期(DFS)的风险模型。
患者和方法:本研究回顾性分析了 2009 年 2 月至 2012 年 10 月期间共 872 例经手术治疗的食管癌患者的数据。利用受试者工作曲线和约登指数来推断风险值(RV)的截断值。利用时序检验(log-rank test)比较生存曲线,并进行 Cox 回归分析明确影响预后的重要因素。
结果:OS 与 DFS 的曲线下面积分别为 0.688,0.645。对比 RV<0.218 和 RV>0.218 的患者,其存活率分别为 69.4%(259/373)和 39.1%(195/499),复发率分别为 19.2% (70/364)和分别为 27.6%(132/479)(Χ 2 = 78.83,P < 0.001;Χ 2 = 9.07,P = 0.003)。多因素 Cox 回归分析结果显示,相对于 RV<0.218,RV>0.218 是影响预后的独立危险因素(HR = 1.45;95% 置信区间(CI),1.21-2.02;P = 0.015),也是影响 DFS 的独立危险因素(HR = 1.38;95% CI,1.03-1.86;P = 0.003)。Kaplan-Meier 生存曲线显示,RV<0.218 的患者在 OS 和 DFS 均优于 RV≥0.218 的患者(log rank= 75.80,P < 0.001;log rank = 24.78,P <0.001)。
结论:该模型可用于综合评估食管癌患者术后复发和预后的风险。
Keywords: esophageal cancer, surgery, recurrence, prognosis,
model
