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PD-1/PD-L1 抑制剂与多西他赛治疗化疗后的晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性的 Meta 分析

 

Authors Liu J, Zhong Y, Peng S, Zhou X, Gan X

Received 25 July 2018

Accepted for publication 7 November 2018

Published 3 December 2018 Volume 2018:11 Pages 8623—8632

DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S181413

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Editor who approved publication: Dr William Cho

背景:PD-1/PD-L1 抑制剂对非小细胞肺癌是一种有良好效果的治疗手段。因此,我们进行 Meta 分析评估 PD-1/PD-L1 抑制剂对治疗后非小细胞肺癌患者的疗效及安全性。
方法:通过电子数据库检索随机对照研究,提取并合并总生存期(overall survivalOS)、无疾病进展生存期(progress free survivalPFS)的风险比(hazard ratioHR)及 95% 置信区间(confidence intervalCI),治疗相关不良反应(treatment-related adverse eventsTrAEs)的风险比(risk ratioRR)及 95% CI
结果:本文共纳入 个随机对照研究,包含 2,910 例患者。OS 及 PFS 的合并 HR 分别为 0.7195% CI:0.63-0.79<0.0001)和0.8695% CI:0.73-1.02)。在亚组分析中,PD-L1 高表达组的 PFS 的合并 HR 为 0.8295% CI:0.75-0.91<0.0001),而在低表达组的合并 HR0.970.76-1.24),=0.82)显示无明显差异。相比于多西他赛组,PD-1/PD-L1 抑制剂的任何级别治疗相关不良反应的合并 RR 为 0.3295% CI:0.27-0.38<0.000013-5 级治疗相关不良反应的合并 RR 为 0.1695% CI:0.10-0.27<0.00001)。
结论:PD-1/PD-L1 抑制剂可以延长非小细胞肺癌患者的 OS 及 PFS,并且不良反应发生率低。吸烟史与 EGFR 野生型与 OS 的延长呈相关关系。
关键词:非小细胞肺癌;免疫检查点治疗;PD-1/PD-L1Meta 分析




Figure 2 Risk of bias and summary of included clinical trials.