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Authors Yang H, Li X, Shi J, Fu H, Yang H, Liang Z, Xiong H, Wang H
Received 3 August 2018
Accepted for publication 12 October 2018
Published 4 December 2018 Volume 2018:10 Pages 6611—6626
DOI https://doi.org/10.2147/CMAR.S182458
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Amy Norman
Peer reviewer comments 3
Editor who approved publication: Dr Rituraj Purohit
引言:该研究旨在建立一个实用的预测非小细胞肺癌亚肺叶切除术后的预后模型。我们应用SEER数据库的数据建立这个模型。
方法:提取 2004 年到 2014 年 SEER 数据库中接受亚肺叶切除的 IA 期非小细胞肺癌患者数据。应用 Kaplan-Meier 法和 Cox 比例风险模型鉴别可能影响预后的因素。建立模型用以预测这些患者的 3 年和5年总生存(OS)及疾病特异生存(LCSS)。应用 C 指数和校准曲线评估预测模型的准确性。
结果:共计 4,866 例患者纳入本研究。应用单因素及多因素分析,共发现 8 个与 OS 相关的独立预后因素,包括性别(P <0.001),年龄(P <0.001),种族(P =0.043),婚姻状态(P =0.009),病理(P =0.004),分化程度(P <0.001),肿瘤大小(P <0.001)以及手术方式(P =0.001);5 个与 LCSS 相关,包括性别(P <0.001),年龄(P <0.001),分化程度(P <0.001),肿瘤大小(P <0.001)以及手术方式(P =0.011)。基于这些结果建立预测模型并应用 bootstrap 自抽样法进行内部验证。我们所建立的预测模型用于预测 OS 和 LCSS 的 C 指数分别是 0.649(95% CI: 0.635-0.663)和 0.640(95% CI: 0.622-0.658)。该模型对 3 年和 5 年 OS 和 LCSS 的校准曲线表明模型预测和实际观测间具有较好的一致性。
结论:我们的预测模型为接受亚肺叶切除的IA期非小细胞肺癌患者提供了一个相对准确的个人预后预测。
关键词:亚肺叶切除;IA 期;非小细胞肺癌;预后因素;列线图
