背景： 在亚洲晚期胃癌患者中，以 S-1 或者卡培他滨为基础的化疗方案应用越来越广泛。但两种药物哪种更优目前仍无明确结论。
方法：通过检索 Embase，PubMed，Clinical Trials.gov，Cochrane Library 数据库（数据检索时间截止为 2018 年 8 月），纳入随机对照研究（RCT）及回顾性研究，我们系统评价了 S-1 和卡培他滨在亚洲晚期胃癌患者中的疗效和不良反应。我们关注的结局指标包括1年总生存率（1-year OS），1 年无进展生存率（1-year PFS），客观缓解率（ORR）及不良反应。
结果：一共有 6 项 RCT 和 2 项回顾性研究，共计 770 例患者纳入我们的 meta 分析。相比较 S-1，卡培他滨为基础的化疗方案 ORR 更优（overall risk ratio （RR）=0.85, 95% CI:0.72, 0.99, I ²=0%, P =0.043），但是所有级别手足综合征 （overall risk ratio （RR）=0.29, 95% CI:0.20, 0.40, I ²=0%, P <0.001）和中性粒细胞减少 （overall RR=0.85, 95% CI:0.73, 0.99,  I ²=0%, P =0.039）的发生率更高。以上结论均有显著性差异。而 1-year OS，1-year PFS 及其他不良反应无显著性差异（P >0.05）。
结论：对于亚洲晚期胃癌患者，卡培他滨比 S-1 有更优的 ORR，但是 1-year OS 和 1-year PFS 无显著性差异，且所有级别手足综合征及中性粒细胞减少不良反应发生率更高。到目前为止，S-1 为基础的化疗方案似乎是亚洲晚期胃癌患者的更好选择，但该结论仍需更多的大型 RCT 研究来证实。
Keywords: 1-year OS, 1-year PFS, adverse events, ORR, HFS, neutropenia