背景：右美托咪定复合罗哌卡因已成功应用于硬膜外分娩镇痛。本研究比较右美托咪定、舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果。
方法：选择 80 例足月单胎的初产妇随机分为两组：观察组采用 0.1% 罗哌卡因＋0.5μg/mL 右美托咪定硬膜外分娩镇痛（D 组）；对照组采用 0.1% 罗哌卡因＋0.5μg /mL 舒芬太尼硬膜外分娩镇痛（S 组）。观察各组血流动力学参数、镇痛效果、起效时间，各产程时间，镇静效果、新生儿 Apgar 评分、脐动脉血血气分析及产妇和新生儿并发症。
结果：与对照组比较，观察组产妇在宫颈 >3cm 后的视觉模拟评分（VAS）明显降低，并且第一产程时间缩短（378.5±52.6 vs 406.5±58.2，P <0.05）。观察组 Ramsay 镇静评分明显高于对照组（2.8±0.6 vs 2.4±0.5，P <0.05）；两组并发症均无统计学意义。
结论：在镇痛效果及产程方面，右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛优于舒芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛。
Keywords: dexmedetomidine, sufentanil, epidural, analgesia, labor