目的：调查非透析的老年慢性肾脏病（CKD）患者抑郁的患病率，评估抑郁与肾功能、健康相关生活质量的关系。
方法：多中心横断面研究纳入了来自全国 24 个省 32 个临床中心共 1,079 名老年 CKD 患者。收集人口学信息和实验室检查结果，老年抑郁量表（GDS）评估是否有抑郁症状，肾脏病和生活质量问卷评估健康相关生活质量。
结果：CKD 伴抑郁的患病率为 23.0%。与无抑郁症状的患者相比，CKD 伴抑郁的患者单身，离婚或丧偶的比例高，教育水平较低，心血管疾病（CVD）发病率较高，血磷水平和尿蛋白定量水平较高，肾小球滤过率（eGFR）和血红蛋白水平较低。eGFR 与 GDS 评分（r = -0.100，P = 0.001）、抑郁症状（r = -0.097，P = 0.001）呈负相关关系。婚姻状况、教育程度、CVD、糖尿病、CKD 分期、蛋白尿是抑郁症状的独立相关因素。生理健康总分（r=-0.370，P <0.001）、心理健康总分（r=-0.412，P <0.001）、肾病负担（r=-0.403，P <0.001）、肾病症状和不适（r=-0.360，P <0.001）、肾病影响（r=-0.355，P <0.001）与 GDS 评分存在负相关关系，多因素分析纳入了年龄、性别、BMI、糖尿病、CVD、蛋白尿和 eGFR 等因素后，抑郁症状与生活质量的相关性仍存在。
结论：老年 CKD 患者抑郁症状的患病率高。抑郁与肾功能呈负相关，与生活质量呈负相关。对老年 CKD 患者进行老年抑郁问卷和肾脏病和生活质量问卷的调查可能使患者在临床诊疗过程中获益。
关键词：慢性肾脏病，健康相关生活质量，抑郁，老年，肾功能