摘要：宫颈癌与持续性人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关。 ThinPrep 细胞学检查（TCT），HPV DNA 检测和 E6/E7 mRNA 检测广泛用于筛查宫颈异常。本研究旨在找到一种合适的宫颈癌诊断方法（但不适用于宫颈癌远处转移），特别是 TCT 结果为意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）及以上的女性。收集 2014 年 6 月至 2017 年 9 月来自温州市人民医院的 301 份样本，回顾性分析 TCT，HPV DNA 或 E6/E7 检测的敏感性，特异性，阳性预测值，阴性预测值以及 Youden 指数。 也对联合检测，如 TCT+HPV DNA，TCT+E6/E7 mRNA 或 TCT+HPV DNA+E6/E7 mRNA 的诊断性能进行了分析。结果发现 TCT+E6/E7mRNA  筛查确认相对较高的敏感性为 76.1%（95%  置信区间 [CI]：0.659-0.841），特异性为 74.6%（95% CI：0.681-0.803），最高 Youden 指数为 0.507。总之，联合筛选方法对宫颈疾病的筛查具有较为可靠的特异性和敏感性，TCT+E6/E7 mRNA 的检测有可能成为宫颈癌筛查的一种广泛应用的临床方法。
关键词：TCT，HPV DNA，E6/E7 mRNA，宫颈癌