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钇-90 微球经肝动脉放射性栓塞治疗不可切除的肝内胆管细胞癌的汇总分析

 

Authors Zhen Y, Liu B, Chang Z, Ren H, Liu Z, Zheng J

Received 25 January 2019

Accepted for publication 15 April 2019

Published 7 June 2019 Volume 2019:12 Pages 4489—4498

DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S202875

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Editor who approved publication: Dr Jianmin Xu

目的:评价使用钇-9090Y微球经肝动脉放射性栓塞(TARE)治疗不可切除的肝内胆管细胞癌(ICC)的临床疗效和安全性。
方法:在 CochraneEmbasePubMedSCI 等数据库中检索相关的英文文献;采用 Stata 软件对提取的数据进行合并。
结果:共有 16 篇文献符合纳入标准,TARE 治疗不可切除的 ICC 中位生存时间为 14.3 个月(95% CI:11.9-17.1);根据 RECIST 评价标准术后 个月病灶完全缓解率、部分缓解率、疾病稳定率和疾病进展率的中位数分别为 0%11.5%4.8%-35.3%)、61.5%42.9%-81.3%)和 22.7%12.5%-52.4%);疾病控制率(DCR)为 77.2%95% CI:70.2%-84.2%)。根据微球的类型进行了亚组分析,玻璃微球(glass microspheres)和树脂微球组(resin microspheres)的中位生存时间分别为 14.0 个月(95% CI:9.1-21.4)和 14.3 个月(95% CI:11.5-17.8);相应的 DCR 分别为 77.3%95% CI:63.5%-91.1%)和 77.4%95% CI:66.8%-87.9%)。常见的临床毒性主要包括疲劳、腹痛、恶心等;生化毒性主要有白蛋白下降、胆红素和碱性磷酸酶升高等,大多数为 II级毒性,不需要进行临床干预。
结论:对于不可切除的 ICC,应用 90微球 TARE 是一种安全有效的治疗方式;而微球的类型似乎对治疗效果没有显著影响。
关键词:-90 微球(90Y); 经动脉放疗栓塞术(TARE);肝内胆管细胞癌(ICC);汇总分析




Figure 1 A flowchart of study identification and selection.