目的：有研究指出红细胞分布宽度（RDW）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板计数（PLT）与恶性肿瘤的预后密切相关，该研究旨在评估在硼替佐米为基础的化疗中，由 RDW、NLR、PLT 组成的炎症预后积分指数（IPSI）在初诊多发性骨髓瘤患者预后中的意义。
方法：采用回顾性分析的方法，收集河南省人民医院、开封市中心医院、新乡市中心医院 2012 年 10 月到 2019 年 2 月初诊的多发性骨髓瘤患者共计 175 例，采用单因素和多因素分析对总生存期具有独立预后意义的指标。RDW、NLR、PLT 的最佳截断值均来自于参考文献。其中高 RDW（RDW>14）患者评分为 1 分，高 NLR（NLR>2）或低 PLT（PLT≤150）的患者评分为 2 分，并根据该评分形成炎性预后积分指数（IPSI），将患者分为高危组（4-5 分）、中危组（3 分）和低危组（0-2 分）。
结果：在不同 IPSI 分组中，总生存期具有显著统计学差异（P < 0.001）。在多因素分析中，IPSI 是总生存期的独立预后因素（中危组 HR 2.89，95% CI 1.60-5.22，高危组 HR 14.50，95% CI 7.26-28.93，P <0.001）。更重要的是，IPSI 可作为国际预后评分系统（ISS）的有益补充，在 ISS 不同分期的 IPSI 亚组中，总生存期具有显著的统计学差异（ISS I，P <0.001；ISS II，P =0.008；ISS III，P <0.001）。
结论：在硼替佐米治为基础的化疗时代，由 RDW、NLR、PLT 组成的炎症预后积分指数（IPSI）对初诊多发性骨髓瘤的患者具有重要的预后评估作用，并可作为 ISS 分期的有益补充。
Keywords: multiple myeloma, red blood cell distribution width, neutrophil-to-lymphocyte ratio, platelet count, inflammatory prognostic scoring index