目的：本研究的目的是比较三种不同类型的切割吻合器（手动激发的 SC45A 和电动激发的 PSE45A 和 PSEE60A）在胸腔镜肺叶切除手术中的不良事件（AE）、术后效果以及费用情况。
方法：我们收集了 2016 年 1 月至 2017 年 12 月于中南大学湘雅医院胸外科行胸腔镜肺叶切除的手术患者，并回顾性分析比较了术中使用的三种切割缝合器（SC45A、PSE45A 或 PSEE60A）的术中不良事件（AEs）、术后恢复情况（术后引流量、胸管留置时间、术后持续漏气事件）、切割缝合器费用（ECs）、住院总费用（HCs）。
结果：一共 204 例周围型肺癌患者纳入研究（SC45A 组 95 例，PSE45A 组 72 例，PSEE60A 组 37 例）。SC45A 组、PSE45A 组合 PSEE60A 组的术中不良时间分别为 6 例，4 例以及 1 例（P>0.05）。三组间的术后引流量无明显差异。PSE45A 组的术后引流管留置时间最短而 SC45A 组的引流管留置时间最长（P<0.05）。PSE45A 组的术后持续漏气时间（PALs）发生率最低而 SC45A 组的 PALs 发生率最高（P<0.05）。PSEE60A 组的 ECs 显著高于其他两组（P<0.05）。三个组的总住院费用在统计学上无明显差异（P>0.05）。
结论：三种切割缝合器在用于胸腔镜下肺叶切除时有着相似的术中 AEs。PSE45A 组的患者有着最短的胸管留置时间以及最低的 PALs 发生率，而 PSEE60A 组拥有最高的切割缝合器费用占比。
Keywords: VATS, hospitalization costs, HCs, prolonged pulmonary air leaks, PALs, endoscopic product costs, ECs