目的：探讨基于术前纤维蛋白原，中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）和白蛋白与球蛋白比率（AGR）建立的 F-NLR-AGR 评分对胶质瘤患者的预后评估价值。
患者与方法：对 203 例胶质瘤患者进行回顾性分析，通过受试者工作特征曲线（ROC）确定 NLR，AGR 和纤维蛋白原的最佳临界值。根据最佳临界值，将同时存在高 NLR（>1.90）、低 AGR（<1.54）和高纤维蛋白原（>2.61 g/L）的患者归纳为 3 分组；三个参数均不符合以上标准的患者，则被归纳为 0 分组；其中任意两个或一个参数符合以上标准的患者，则被归纳为 2 分或 1 分组。此外，F-NLR-AGR 评分与胶质瘤分级的相关性也被进一步评估。
结果：F-NLR-AGR = 3 的患者，3 年总生存率和平均总生存率低于 F-NLR-AGR = 2、1 或 0 的患者 [17.6% vs 35.2%，66.9% 或 83.7%（26.0 vs 39.0、64.0 或 81.0 个月），P <0.001]。多因素分析显示，年龄（HR = 2.071； 95% CI = 1.195-3.588； P = 0.009），WHO 等级（P <0.001）和 F-NLR-AGR 评分（P <0.001）是 OS 的独立预后因素。Spearman 秩相关分析显示 F-NLR-AGR 评分与胶质瘤分级呈正相关（r=0.278，P<0.01）。
结论：术前 F-NLR-AGR 评分与胶质瘤分级相关，高 F-NLR-AGR 是预测胶质瘤不良预后的独立因素。因此，该评分系统可应用于临床以识别高危患者。
关键词：胶质瘤；纤维蛋白原；中性粒细胞与淋巴细胞比值；NLR；白蛋白与球蛋白比值；AGR；预后