目的: 研究缺血性卒中患者的服药信念、疾病认知和服药依从性之间的联系和中介作用。
方法: 2018 年 6 月至 2018 年 10 月，采用服药信念量表（BMQ）、疾病认知问卷简化版（BIPQ）服药依从性评价量表（MARS）对哈尔滨医科大学附属第二医院 306 例缺血性脑卒中患者进行调查。使用 Logistic 回归分析、Pearson 相关分析和中介分析来评估服药信念、疾病认知和服药依从间的关系和中介影响。
结果: 220 名（65.48%）参与者未坚持使用缺血性脑卒中药物。与服药依从性好的患者相比，服药依从性差的患者有更高的卒中风险（p = 0.031）。在调整人口学特征后，缺血性卒中患者的服药顾虑（OR: 0.652, 95% CI: 0.431~0.987, P = 0.043）和疾病认知（总体评分）（OR: 0.964, 95% CI: 0.944~0.985, P = 0.001）与服药依从性显著相关。中介分析表明，服药顾虑、过度服药和药物不良反应的间接影响显著，表明药物信念对服药依从性的影响起到了中介作用。
结论: 服药信念和疾病认知对缺血性脑卒中患者自我报告的服药依从性有影响。为提高服药依从性，应重新考虑患者服药信念、疾病认知产生的影响。应减少患者对缺血性脑卒中药物的顾虑，提高其疾病认知水平，从而提高服药依从性。
关键词: 缺血性脑卒中；服药信念；疾病认知；服药依从性