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预测2型糖尿病患者HbA1c达标情况:基于国家MMC标准化管理的回顾性单中心列线图
Authors Lu M, Zhou H, Liu Y, Song J, Lu X, Liu Y
Received 12 May 2025
Accepted for publication 6 September 2025
Published 22 September 2025 Volume 2025:18 Pages 3589—3600
DOI https://doi.org/10.2147/DMSO.S535766
Checked for plagiarism Yes
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Editor who approved publication: Prof. Dr. Ernesto Maddaloni
背景:本研究评估了国家代谢管理中心(MMC)对2型糖尿病患者实施标准化管理的有效性。目标是开发一个列线图来预测HbA1c目标达成情况。
方法:本研究采用回顾性单中心研究,包括2019年6月至2020年6月在大同市第三人民
医院国家标准化代谢疾病管理中心登记的853名2型糖尿病患者。在MMC标准化管理一年后,通过单变量和多变量分析确定影响HbA1c达标的因素,以确定HbA1c达标率。
结果:MMC标准化管理后,观察到显著改善,包括SBP、FBG、Hb、HCT、MPV、γ-GT、ALB、TG、TC、HbA1c和LDL-c水平降低(P<0.05),AST、BUN、Cr、UA和HDL-c水平升高(P<0.05)。HbA1c绝对值下降,HbA1c达标率(<7%)显著提高(P<0.05)。多变量分析表明,FBG和HCT是HbA1c达标的独立保护因素,而ALB是一个危险因素。决策曲线分析证实,所开发的预测模型具有良好的判别能力(c指数:0.747,95%置信区间:0.703-0.790)。
结论:标准化MMC管理可指导2型糖尿病患者的护理。本研究中建立的预测模型,虽尽管需要外部验证,可能有助于提高HbA1c达标率,。
关键词:2型糖尿病、糖化血红蛋白、国家代谢管理中心、个性化预测模型、内部验证
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