陈晨¹ Emmanuel Eric Pazo¹  刘华¹  刘巨平^1*

天津医科大学眼科医院、眼视光学院、眼科研究所；国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心；天津市视网膜功能与疾病重点实验室，天津 300384

*通信作者：刘巨平，Email：tydljp@126.com

目的：随着糖尿病视网膜病变（DR）患者数量的持续增长，筛查需求和眼科医疗服务压力日益加剧。尽管已有多种DR筛查模式的应用，但关于护士主导型DR筛查的研究文献仍相对有限。本综述旨在明确护士在DR筛查中的角色与贡献，识别必要的支持条件，并探讨需要应对的挑战。

方法：在PubMed、CINAHL、Cochrane、Embase和Web of Science数据库中进行文献检索，检索时间截至2025年5月。由两名评审员独立筛选文献，对符合预设纳入标准的研究进行描述性内容分析，并汇总评估相关数据。

结果：从126篇文献中最终纳入15篇研究。目前全球有9个国家正在积极开发和实施护士主导的DR筛查模式，其中澳大利亚开展项目数量最多。研究表明，护士在DR筛查中的角色与贡献涵盖科研领导、咨询协调、健康管理、技术操作和数据采集等多维度。所需支持与面临的挑战包括转变以医师为中心的传统筛查模式、提供系统培训、保障资金投入及提升职业认同感。

结论：护士主导模式的DR筛查可将眼部检查、糖尿病教育、数据采集和眼底图像分级整合于单次诊疗环节，是一种能提升效率、降低成本的DR筛查方案，有望为未来筛查项目的规模化扩展提供可行路径。

关键词：护士；主导；糖尿病视网膜病变；筛查