摘要：
背景：急性肾损伤（AKI）在重症患者中常见且病死率高，规范化早期识别与干预对改善预后至关重要。本研究旨在评估重症监护病房（ICU）医师在AKI预防与管理方面的知识（Knowledge）、态度（Attitude）与实践（Practice）（KAP）水平，并探讨其与职业倦怠之间的关联。

方法：采用横断面设计，于2023年9月至2024年3月对浙江台州18家医院ICU的医师开展问卷调查，包含自编KAP量表与Maslach Burnout Inventory-General Scale（MBI-GS）。共纳入220份有效问卷。

结果：ICU医师总体KAP水平良好，知识、态度与实践均达到预设的充分标准（分别为29.92±3.42、30.94±5.49、46.28±5.65分）；职业倦怠平均得分为2.13±0.63，呈中度倦怠。获得中国重症医学专科资质（5C）的医师虽具更高KAP评分，但其倦怠程度亦显著更高（p=0.002）。有离职意向者KAP评分显著偏低且倦怠更重（p<0.05）。相关性分析显示知识与态度（r=0.614）、知识与实践（r=0.538）、态度与实践（r=0.730）均呈显著正相关（均p<0.001），倦怠与态度（r=−0.223）及实践（r=−0.238）呈负相关（均p<0.001）。多变量回归分析证实，态度是影响实践行为的最强独立预测因素（OR=1.413，p<0.001）。

结论：尽管存在中度职业倦怠，ICU医师仍表现出较好的AKI相关知识掌握、积极态度与主动实践。态度是驱动规范化实践行为的关键、可干预因素，应通过针对性培训、心理支持、改善职业环境等综合措施提升其积极态度，并缓解倦怠，从而加强AKI的规范管理。

关键词： 急性肾损伤；知识-态度-实践；重症医学；重症医师；职业倦怠；MBI-GS