摘要：乳腺化生性癌（MBC）是一种罕见的乳腺恶性肿瘤，目前尚无化生性癌特有的有效化疗方法，由于化生性癌通常是 “三阴性”，因此对激素受体阳性的内分泌治疗和抗 Her2 的靶向治疗不敏感，通常该类患者预后不良。目前安罗替尼正在乳腺癌或其他癌种患者中进行临床试验，但在乳腺方面使用不多，本文报道了一例晚期乳腺化生癌患者使用安罗替尼靶向治疗的成功病例，提示我们对于晚期或局部进展的乳腺化生性癌患者，安罗替尼可以作为一个治疗选择。

   一位 54 岁的女性患者，因 “发现左乳肿物 10 月余，肿物红肿破溃 1 月余” 入院，入院后积极完善相关检查，予左乳肿物穿刺明确诊断为左乳化生性癌后，行 “EC方案” 化疗 2 周期后，肿物明显增大，出血明显，疗效评估为 PD；换用 “PCb方案” 化疗 2 周期后疗效评估仍为 PD。4 周期化疗后患者 KPS 为 60 分，伴重度贫血，不能耐受化疗，予患者行放疗止血，放疗过程中患者肿物进一步增大，疗效评估为 PD。经我院多学科会诊，与患者及家属商议后开始口服安罗替尼，用法为：安罗替尼，12mg，口服 2 周，停药 1 周。在服用安罗替尼后患者肿物明显缩小，疗效评估为 PR。治疗过程中不良反应可控，PFS 长达 25 月余，疗效评估为 PR，耐受性良好，继续随访中。
Keywords: breast metaplastic carcinoma, anlotinib, targeted therapy