目的：探索甲状腺癌术后甲状旁腺功能的恢复是否具有规律性。
患者与方法：纳入研究为施行 “全甲状腺切除“ 加 “单侧中央区淋巴结清扫” 或 “双侧中央区淋巴结清扫” 的 183 例 “甲状腺乳头状癌” 患者，通过分析其在术后 1 个月内多次检测的 iPTH 与血清钙值，探索甲状旁腺功能的恢复规律。再将此 183 例分两亚组，其中 “单侧中央区淋巴结清扫” 97 例为 A 组， “双侧中央区淋巴结清扫” 86 例为 B 组。进一步分析两亚组的临床资料以及 iPTH 与血清钙值，探明两亚组甲状旁腺功能恢复是否不同。
结果：183 例患者中出现低钙血症和（或）低 PTH 血症患者共 115 例，术后第 1 天 iPTH 较术前明显下降，第 3 天继续下降至最低点，术后第 5 天开始上升，术后第 14 天继续上升，于术后 1 个月 iPTH 升至术前值的 85.0% （3.23/3.80, mmol/l）。而血清钙变化与 iPTH 变化有所不同，表现在术后第 1 天血清钙值最低，其后在补钙措施干预下，术后第 3 天出现回升，术后第 5 天、第 14 天继续上升，于术后 1 个月时血清钙值达术前水平的 96.6%（2.28/2.36, mmol/l）。亚组分析显示，B 组的暂时性甲状旁腺功能减退比 A 组更明显，两个亚组的血清钙和 iPTH 都呈现先降后升的趋势。
结论：甲状腺癌术后第一个月内低钙血症和低 iPTH 血症的恢复呈现先降后升的趋势，了解不同时间点的甲状旁腺功能恢复情况对外科医生和患者都有重要价值。
关键词：甲状旁腺功能减退；低钙血症；甲状旁腺激素；甲状腺癌；甲状腺切除术；淋巴结清扫术