背景：代谢正常肥胖（metabolically healthy obesity，MHO）作为肥胖的一种特殊亚型，本研究旨在揭示新疆农村人群 MHO 与心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）发生的风险关系。
方法：分别采用体质指数（body mass index，BMI）与多机构联合声明（Joint Interim Statement，JIS）标准来定义肥胖与代谢正常。2010 到 2012 年为基线调查，至 2017 年队列随访结束时，共纳入 5059 名参与者（维吾尔族 2953 人，哈萨克族 2106 人）进行分析。
结果：经过 6.78 年的随访，共有 471 人发生 CVD。10.8%（n=545）的人群表现为肥胖，MHO 与代谢正常体重正常（metabolically healthy normal weight，MHNW）的患病率分别为 5.2% 与 54.5%。与 MHNW 人群相比，MHO 人群发生 CVD 的风险增加（HR=1.76, 95%CI: 1.23-2.51），代谢异常肥胖（metabolically unhealthy obesity，MUO）人群更高（HR=3.80，95%CI: 2.87-5.03）。BMI-代谢状态与 CVD 的发生关系之间存在性别差异（P _interaction =0.027）。以 MHO 人群作为参照组，MUO 人群增加了 CVD 的发病风险（HR=1.84，95%CI: 1.26-2.71）。
结论：在新疆农村人群中，MHO 与 CVD 的发病风险增加相关。在各类 BMI 人群中，代谢异常组的 CVD 发病风险均高于代谢正常组。
关键词：心血管疾病；代谢正常肥胖；农村地区；流行病学