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全内镜下 360° 减压治疗中央型腰椎椎管狭窄症合并椎间盘突出:技术说明和 39 例患者的初步结果

 

Authors Meng S, Xu D , Han S , Li G , Wang Y , Shen Y , Zhu K , Lin A , Wang R , Ma X , Zhou C

Received 22 June 2022

Accepted for publication 2 September 2022

Published 13 September 2022 Volume 2022:15 Pages 2867—2878

DOI https://doi.org/10.2147/JPR.S379431

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Editor who approved publication: Dr Krishnan Chakravarthy

目的:评价内镜下单侧椎板切除、双侧椎管减压和椎间盘切除术(Endo-ULBDD)治疗中央型腰椎椎管狭窄症(CLSS)合并椎间盘突出(DH)的临床疗效、可行性和安全性。
方法:根据纳入标准,本研究纳入 39 名自 2020 年 月至 2021 年 月诊断为 CLSS 合并 DH、并接受 Endo-ULBDD 手术治疗的患者。记录所有纳入患者的平均年龄、手术时间、住院时间、卧床时间和并发症。对纳入患者进行了至少 12 个月的随访。术前、出院前以及术后 3和 12 个月,对腰痛和下肢疼痛进行 VAS 评分和 ODI 评分。采用了改良 MacNab 标准评估患者术后 12 个月的临床疗效。
结果:患者的平均年龄为 59.9 岁,平均手术时间为 82.1 分钟,平均住院时间为 3.7 天,平均卧床时间为 20.9 小时。腰痛和下肢疼痛的平均 VAS 评分分别从 5.9 和 7.2 下降至 2.0 和 1.6P < 0.05)。平均 ODI 评分从 56.0 下降至 16.7 分(P < 0.05)。根据改良 MacNab 标准,总体优良好率为 89.7%。其中,共有 名患者(10.3%)发生了两种并发症,包括 名患者的下关节突被过度切除,名患者术后出现了感觉障碍。没有发生其他严重的并发症。
结论:Endo-ULBDD 是治疗 CLSS 合并 DH 的一种安全、可行、有效的微创方法。
关键词:脊柱内镜手术;椎板切除术;椎间盘切除术;腰椎管狭窄症;椎间盘移位