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吸烟和周围血管病变与糖尿病足溃疡感染 ESKAPE 病原体的风险增加有关
Authors Li T, Li Z, Huang L, Tang J, Ding Z, Zeng Z, Liu Y, Liu J
Received 1 August 2022
Accepted for publication 18 October 2022
Published 26 October 2022 Volume 2022:15 Pages 3271—3283
DOI https://doi.org/10.2147/DMSO.S383701
Checked for plagiarism Yes
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Editor who approved publication: Professor Gian Paolo Fadini
目的:糖尿病足溃疡(DFUs)和 ESKAPE 病原体已引起全球关注,但 ESKAPE 病原体在糖尿病足感染中的作用还没有很好的描述。本研究的目的是评估 DFUs 患者感染 ESKAPE 的临床特征、抗菌素耐药性和风险因素。
方法:对西南医科大学附属医院(中国泸州)2017 年 1 月至 2021 年 4 月收治的 180 例糖尿病足感染患者进行了回顾性研究。测定了所有分离物的抗菌素敏感性。进行多变量逻辑回归分析,分析 DFUs 患者 ESKAPE 感染、耐多药(MDR)-ESKAPE 感染、MDR-病原体感染和严重组的独立风险因素。
结果:共收集了 206 个分离物,其中 42.2% 是 ESKAPE 病原体。ESKAPE 感染的独立危险因素是吸烟(OR=1.958;95% CI,1.015-3.777)和周围血管病变(OR=2.096;95% CI,1.100-3.992),而饮酒(OR 2.172;95% CI,1.104-4.272)是 MDR-病原体感染的独立危险因素。此外,严重 DFU 组的独立危险因素是侵入性治疗(OR=326.642;95% CI,76.644-1392.08),全身抗生素治疗时间(OR=0.918;95% CI,0.849-0.992),以及住院时间(OR=1.145;95% CI,1.043-1.256)。没有发现 MDR-ESKAPE 感染的独立风险因素。
结论:我们的数据建立了 ESKAPE 病原体的微生物学特征和糖尿病足感染的临床表现,为监测和管理中国西南地区 DFUs 患者的 ESKAPE 感染提供支持。
Keywords: diabetic foot ulcers, ESKAPE pathogens, infection, antimicrobial resistance, risk factors