目的：探讨索磷布韦/维帕他韦（SOF/VEL）单用或联合利巴韦林治疗新疆地区基因 3 型丙型肝炎肝硬化患者的疗效和安全性。
方法：回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 6 月在新疆维吾尔自治区人民医院收治并经 SOF/VEL 单用治疗 24 周（6 例）或联合利巴韦林治疗 12 周（27 例）的 33 例基因 3 型丙型肝炎肝硬化患者作为研究对象。主要疗效指标为抗病毒治疗结束后 12 周，采用敏感检测方法检测 HCV RNA 低于检测下限（SVR12），次要疗效指标为治疗前与结束后 12 周血常规、肝功能、肾功能、凝血功能、肝性脑病、腹水、肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血、Child-Pugh 评分变化情况，以评估 SOF/VEL 抗病毒治疗的有效性、安全性以及对肝脏生化指标的影响。
结果：共入组 33 例基因 3 型丙型肝炎肝硬化患者，其中代偿期肝硬化 16 例 (48.5%) ，失代偿期肝硬化 17 例 (51.5%)；基因 3a 型 18 例 (54.6%) , 基因 3b 型 15 例（45.4%）。入组患者的 SVR12 为 87.9%（29/33），其中代偿期肝硬化患者的 SVR12 为 93.8%（15/16），失代偿期肝硬化患者的 SVR12 为 82.4%（14/17）。治疗结束 12 周后患者 Child-Pugh 评分、总胆红素、白蛋白、丙氨酸转氨酶水平以及肝脑病均有显着改善（P<0.05），白细胞、血红蛋白、血小板计数和血清肌酐水平没有恶化。
结论：SOF/VEL 单用或联合利巴韦林治疗基因 3 型丙型肝炎肝硬化患者可获得高 SVR12，抗病毒治疗效果及安全性良好，可有效改善患者肝功能，减少肝硬化并发症的发生。
关键词：丙型病毒性肝炎；基因 3 型；肝硬化；索磷布韦/维帕他韦；利巴韦林