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感觉通路损伤在卒中后中枢性疼痛发病机制中的角色:一项叙述性综述

 

Authors Li HL , Lin M, Tan XP, Wang JL 

Received 17 December 2022

Accepted for publication 7 April 2023

Published 20 April 2023 Volume 2023:16 Pages 1333—1343

DOI https://doi.org/10.2147/JPR.S399258

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Editor who approved publication: Professor E Alfonso Romero-Sandoval

摘要脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)是脑血管病变影响中枢体感系统而直接导致的疼痛,是一种严重的慢性神经性疼痛,由于其临床表现多样,发生机制尚未完全阐明。基于临床及动物实验的发展,对 CPSP 的发生机制有更多的认识,提出了不同的理论假设。通过检索 PubMed 和 EMBASE 数据库中 2002-2022 年期间的英文文献,我们对 CPSP 发生机制方面的文章和进行了回顾和收集。发现 CPSP 产生的机制主要是卒中后神经损伤及小胶质细胞激活,出现炎症反应,导致中枢敏化及去抑制。除了卒中部位的原发性损伤外,包括外周神经,脊髓及卒中部位外的脑区参与了 CPSP 的发生及发展。这篇文章沿着感觉通路,从临床和基础研究方面对 CPSP 的发生及发展机制进行综述,希望增加对 CPSP 发生机制的认识。
Keywords: central post-stroke pain, pathogenetic mechanism, spinothalamic tract, thalamus