背景：糖尿病肾病（Diabetic nephropathy，DN）发病率高、预后差，是影响糖尿病患者临床结局的微血管并发症之一，早期干预对改善DN的预后至关重要。CXCL8 与早期 DN 足细胞损伤有关，但 CXCL8 在 DN 患者中的作用和表达水平尚未阐明，特别是在肌酐清除率未降低的患者中。
方法：选取连续住院的2型糖尿病患者作为研究对象。根据反映病理特征的 Mogensen 分期将患者分为非 DN 组、高滤过组、微量白蛋白尿组和显性 DN 组。回顾性收集临床和实验室资料，并进行数据分析。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定尿 CXCL8（uCXCL8），并采用同一尿样的尿肌酐（Cr）进行校正。
结果：共纳入 88 例符合条件的连续住院 2 型糖尿病患者。UCXCL8 的表达量在 DN 早期的不同阶段存在显著差异，在高滤期表达量降低（1.40±1.01 pg/μmol Cr），在微量白蛋白尿期表达升高（5.01±4.01 pg/μmol Cr）。UCXCL8 与年龄、糖尿病病程、胱抑素 C、尿蛋白尿/肌酐比值呈正相关，与肾小球滤过率估测呈负相关（P < 0.05）。在调整年龄、糖尿病病程和胱抑素 C 后，UCXCL8 是 DN 的独立危险因素（OR 1.17，95% CI:0.98-1.4，P = 0.045）。
结论：CXCL8 在早期 DN 的进展中起重要作用。UCXCL8 独特的表达谱可能为了解早起 DN 患者的预后和疾病进展机制提供参考。UCXCL8 是 DN 进展的独立危险因素。
Keywords: type 2 diabetes, diabetic nephropathies, interleukin-8, inflammation