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《肺癌切除术前护理缺失量表》:患者版的编制及初步应用
Authors Shi XP , Dychangco MEA, Yang XM, Olivar JJR
Received 9 April 2023
Accepted for publication 6 June 2023
Published 17 June 2023 Volume 2023:17 Pages 1451—1465
DOI https://doi.org/10.2147/PPA.S413585
Checked for plagiarism Yes
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Editor who approved publication: Professor Qizhi (Cathy) Yao
导言:中国肺癌切除患者术前普遍存在护理缺失,气道的管理护理并不十分规范。然而,从患者视角发现并补漏相关护理缺失的研究很少开展。本研究旨在编制《肺癌护理缺失量表》——患者版(MS-LCP)并进行信效度的检验。
方法:本研究以护理缺失理论为框架,在中文版 MISSCARE Survey⁃Patient 量表的基础上,上,参考《多学科围术期气道管理中国专家共识》,结合肺癌患者的特点及相关半结构化访谈结果,通过搜集三轮患者的数据(分别为 494 例、50 例和 309 例),编制《肺癌切除术前护理缺失量表》——患者版,并进行信效度检测;通过选取 20 名患者和 6 名专家分别评定量表的表面效度和内容效度;探索性因子和验证性因子确定了该量表的结构效度与收敛效度;此外,本研究对该量表包括 Cronbachα、Spearman-Brown 和重测信度在内的内部一致性,也进行了检测。
结果:最终编制的量表包括专科护理、沟通护理、及时护理和基础护理四个维度,共 15 个条目。KMO 为 0.932(>0.6),Bartlett 球形检验为 P=0.000(<0.05)。归因因子的项目负荷在 0.765-0.853 之间,占变异的 82.20%。该量表的总 Cronbachα、Spearman-Brown 和重测信度分别为 0.945、0.879 和 0.824。CFA 显示出较好的拟合优度(RMSEA=0.021,c2/df = 1.138,GFI=0.900,AGFI=0.945,CFI=0.996,NFI=0.967,IFI=0.996)。每个维度 AVE 均在 0.555-0.717(>0.50),CR 在 0.861 到 0.904 之间(>0.70)。
结论:本量表具有良好的信效度,可用于评估肺癌切除的中国患者术前护理缺失情况。通过患者视角更加客观地呈现护理缺失,帮助临床护士优化肺癌切除的术前护理程序,加大高质量肿瘤护理的实施力度,最终达到进一步促进肺癌患者术后康复的目的。
Keywords: China, lung cancer, missed nursing care, psychometric properties, scale development