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非 ST 段抬高型心肌梗死患者不同全身炎症标志物与 Syntax 评分在预测临床预后的比较:一项回顾性研究
Authors Li H, Meng S, Chen W, Lei X, Kong X, Zhu H
Received 22 March 2023
Accepted for publication 9 June 2023
Published 19 June 2023 Volume 2023:16 Pages 2595—2607
DOI https://doi.org/10.2147/IJGM.S413538
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Editor who approved publication: Prof. Dr. Yuriy Sirenko
背景:Syntax 评分在非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中的临床价值已得到充分证实。既往研究发现中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)、血小板-淋巴细胞比率、高敏 C 反应蛋白(hsCRP)-白蛋白比率(hsCAR)和全身免疫炎症(SII)指数都是具有临床预测价值的反映全身炎症(SI)的生物标志物。然而,将这些 SI 指标与 Syntax 评分在预测 NSTEMI 患者预后进行比较的临床研究有限。
材料与方法:回顾性分析我科行冠状动脉造影(CAG)的 NSTEMI 患者。对这些患者进行了单变量和多变量逻辑回归分析,以评估 SI 生物标志物和 Syntax 评分之间的临床价值。受试者工作特征曲线下面积(ROC)用于比较这些参数在预测 6 个月主要心血管事件(MACE)和总体死亡率方面的临床价值。
结果:共有 429 名 NSTEMI 患者最终纳入本研究。Syntax 评分高的患者的 NLR、PLR、hsCAR 和 SII 水平显著高于 Syntax 评分低的患者。多变量 logistic 回归分析表明,所有 SI 指标而非 Syntax 评分是 6 个月 MACE 的独立危险因素。ROC 显示,在这些患者中,所有 SI 指标在预测 MACE 方面的预测价值均高于 Syntax 评分(分别为 0.637、0.592、0.631、0.590、0.559)(图 1),在总体死亡率方面的预测值相似(分别为 0.530、0.524、0.761、0.553、0.620)。
结论:与 NSTEMI 患者的 Syntax 评分相比,新的 SI 生物标志物,包括 NLR、PLR、hsCAR 和 SII,在 MACE 中具有更好的预测价值,在总体死亡率中具有相似的预测价值。
关键词:中性粒细胞-淋巴细胞比率;血小板-淋巴细胞比率;超敏 C 反应蛋白-白蛋白比值;非 ST 段抬高型心肌梗死