背景：在当前的医疗保健环境中，尿路感染（UTIs）和病原菌的抗生素耐药性对公共卫生构成了严重威胁。
目的：本研究旨在评估尿路感染病原菌的频率分布及其对抗生素的敏感性和耐药性。
方法：对嘉兴市 2020 年 1 月 1 日至 2022 年 12 月 31 日 32391 份中段尿培养标本进行回顾性研究。细菌在血琼脂上培养，使用 MALDI-TOF 鉴定，并使用 Kirby-Bauer 纸片扩散法和药物敏感性检测卡评估它们对不同抗生素的敏感性。采用 SPSS 22 软件进行数据分析。采用双变量 logistic 回归分析多药耐药的危险因素。
结果：阳性样本总数为 5378 份（16.6%），其中女性 3206 份（59.6%），男性 2172 份（40.4%）。四种最常见的泌尿系病原体是大肠埃希菌（39.2%）、粪肠球菌（12.4%）、肺炎克雷伯菌（7.6%）和屎肠球菌（7.6%）。就抗生素耐药性而言，大肠埃希菌对氨苄西林（76.1%）、环丙沙星（58.6%）和左氧氟沙星（51.2%）的耐药率超过 50%。多重耐药率高（41.8%）。对厄他培南（0.1%）、亚胺培南（0.7%）、美罗培南（0.7%）、哌拉西林/他唑巴坦（0.7%）和呋喃妥因（1.8%）的耐药性水平较低。肺炎克雷伯菌对厄他培南高度敏感（100%）。对呋喃妥因、头孢曲松和环丙沙星的耐药率分别为 37.4%、37.1% 和 35.1%。高达 41% 的大肠埃希菌菌株和 26% 的肺炎克雷伯菌菌株产生超广谱内酰胺酶（ESBL）。两种肠球菌对替加环素和利奈唑胺高度敏感（100%），并发现少量去甲万古霉素耐药株（0.2% /两株）。
结论：本研究中最常见的泌尿系致病菌是大肠埃希菌和粪肠球菌。分离的病原体显示不同的药物敏感性模式。应根据病原菌的药物敏感模式合理选择抗生素，有效治疗和预防尿路感染。
Keywords: antibiotic resistance, urinary tract infections, pathogenic bacteria, urine culture