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口服安罗替尼维持治疗一例最初误诊后腹腔镜诊断的晚期恶性腹膜间皮瘤,以获得更长的无进展生存期:病例报告和文献回顾

 

Authors Qu FJ, Zhou Y, Wang H

Received 9 August 2023

Accepted for publication 9 November 2023

Published 15 November 2023 Volume 2023:16 Pages 961—972

DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S430190

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Editor who approved publication: Dr Arseniy Yuzhalin

摘要:恶性腹膜间皮瘤是一种罕见的高侵袭性恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,容易导致误诊和漏诊。由于早期诊断困难,多数患者确诊时已处于晚期,预后较差。目前尚无标准的治疗策略,且现有治疗方法效果不佳,缓解期短,不能满足临床需要。在这里,我们描述了一位晚期腹膜间皮瘤患者,最初被误诊为卵巢癌,但对贝伐单抗联合白蛋白结合紫杉醇和顺铂治疗有反应。在拟行肿瘤细胞减灭术(CRS)时,通过腹腔镜腹膜结节活检再次结合组织学和免疫组织化学结果最终证实为腹膜间皮瘤。随后,由于化疗后无法忍受的神经毒性,她于 2022 年 月 25 日接受口服安罗替尼治疗,并在药物治疗下保持疾病稳定(SD),截至我们的论文提交之日,已经达到了超过 14 个月的无进展生存期(PFS)。患者总治疗时间超过 19 个月。这些治疗延缓了肿瘤进展,减少了药物副作用,维持了良好的生活质量,并进一步延长了总生存期(OS)。我们的经验是,一方面需要增加临床医生对疾病的了解,充分利用组织标本和免疫组化染色,减少间皮瘤误诊的发生。另一方面,基于初步证据,我们发现口服安罗替尼对于晚期间皮瘤患者提供了一种可行的维持治疗策略,这需要在未来的研究中进一步探索。
关键词: 腹膜间皮瘤;误诊;安罗替尼;维持治疗;无进展生存期