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Authors Zhang T, Feng F, Zhao W, Yao Y, Tian J, Zhou C, Zang C, Liu C, Wang X, Sun C
Received 13 June 2018
Accepted for publication 19 September 2018
Published 16 November 2018 Volume 2018:10 Pages 5869—5880
DOI https://doi.org/10.2147/CMAR.S176172
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Colin Mak
Peer reviewer comments 2
Editor who approved publication: Dr Beicheng Sun
背景:我们对随机对照试验(RCT)进行了网络荟萃分析,间接比较了不同靶向药物加氟维司群对先前的内分泌治疗进展后的激素受体阳性(HR+)、人类表皮生长因子受体 2 阴性(HER2-)晚期乳腺癌(ABC)患者的疗效。
方法:从 PubMed,EMBASE 和 Cochrane 图书馆数据库在标题/摘要中检索 RCT,以评估 palbociclib 加氟维司群与其他替代靶向治疗加上氟维司群对于治疗绝经后 HR+/HER2- 晚期乳腺癌在先前内分泌治疗进展后的疗效。此外,主要测量结果是无进展生存期(PFS)和客观反应率。计算每个干预措施的曲线下面积值以获得每个干预措施的最佳排序。
结果:在网状 meta 分析中,共纳入并分析了 11 项研究,包括 4,178 名患者。就 PFS 的汇总危险比(HRs)而言,palbociclib 加氟维司群优于其他靶向药物加氟维司群(HR = 0.62,95% CrI:0.40-0.96; HR = 0.62,95% CrI:0.47-0.96;分别对于 pictilisib 加氟维司群和 buparlisib 加氟维司群而言)。 Ribociclib 加氟维司群与 abemaciclib 加氟维司群和 palbociclib 加氟维司群疗效无差异(HR = 1.02,95% CrI:0.72-1.45;HR = 1.22,95% CrI:0.84-1.78)。就客观反应率而言,与安慰剂加氟维司群相比,abemaciclib 加氟维司群、多韦替尼加氟维司群、buparlisib 加氟维司群和 palbociclib 加氟维司群有显着性差异(OR = 2.84,95% CrI:1.91-4.31;OR = 3.62,95% CrI :1.21-12.48;OR = 1.80,95% CrI:1.25-2.60;OR = 2.52,95%CrI:1.43-4.72;分别)。
结论:根据本研究,palbociclib 加氟维司群可能是先前内分泌治疗进展后对 HR+/HER2- 晚期乳腺癌绝经后女性的最佳治疗方法。
关键词:晚期乳腺癌;内分泌治疗; 靶向治疗;无进展生存; 客观反应率; 网络荟萃分析