背景：近年来食管鳞癌的临床诊疗取得了显著的进步，但是预后仍较差。生物标记物有助于对高危人群的鉴别和临床诊治。本研究旨在探讨血清细胞骨架关联蛋白 4（CKAP4）在食管鳞癌的意义。
方法：本研究纳入 207 名食管鳞癌患者和性别/年龄匹配的健康对照。血清中 CKAP4 采用 ELISA 技术检测，同时食管组织中 CKAP4 蛋白水平采用 Western blotting 检测。
结果：与健康对照组（271.8 ± 97.4 pg/ml）相比，血清 CKAP4（380.2 ± 171.3 pg/ml, P < 0.001）在食管腺癌患者中明显增加。利用血清 CKAP4 水平建立 ROC 曲线鉴别食管腺癌患者，其曲线下面积为 0.675（95% CI 0.622 – 0.728, P < 0.001）。基于 Youden 指数，最佳值为 429.1 pg/ml，其敏感性为 0.415，特异性为 0.995。随访中，多因素分析提示淋巴结转移（HR = 1.862, 95% CI = 1.093 – 3.173, P = 0.022）和高血清 CKAP4（HR = 1.437, 95% CI = 1.025 – 2.014, P = 0.035）为预后差的危险因素。将血清 CKAP4 三分类后，最高水平组评价生存时间最低（59.9 月, 95% CI 49.8 – 70.0, Log-rank: Chi-Square 8.235, P = 0.016）。
结论：本研究提示血清 CKAP4 可以成为食管鳞癌临床诊疗的潜在生物标记物。
Keywords: esophageal squamous-cell carcinoma, biomarker, Dickkopf 1, cytoskeleton-associated protein 4