目的：肥胖在肾癌患者术后生存的预测作用仍存在争议。本次研究旨在评估 BMI 在经历了完全性或部分性肾切除的非转移性肾癌患者术后的预测作用是否性别依赖。
病人和方法：我们回顾性分析了 2004 年至 2014 年期间在我们中心连续收治住院的 643 例非转移性肾癌患者。分析了 BMI，性别，总生存（OS），肿瘤特异性生存（CSS），和非转移性生存（MFS）之前的关系。
结果：男性相比女性 BMI 更高（当 BMI 是二分类变量：P <0.001；当 BMI 是连续变量：P =0.002）。在男性中，BMI 更高的患者具有较好的 5 年 OS、CSS 和 MFS（P =0.001，0.014 和 0.001）。多因素分析结果发现更高的 BMI 独立的与更好的 OS、CSS 和 MFS （OS: hazard ratio [HR]=0.207，P =0.011；CSS:HR=0.225，P =0.005；MFS: HR=0.243，P =0.004）。然而在女性患者中，BMI 与 5 年 OS、CSS 和 MFS 无明显相关性（P =0.781，0.812 和 0.538）。而且更高的 BMI 与 OS、CSS 和 MFS 无独立相关性（P =0.821，0.832 和 0.801）。在透明细胞肾细胞癌患者中，男性患者的 BMI 与 OS、CSS 和 MFS 明显相关（所有 P <0.05），但是在女性中未见明显相关性（所有 P >0.05）。
结论：在非转移性肾细胞癌患者中，较高 BMI 在男性患者中是一个较好的预测因子，在女性中不是。因此，性别可能影响了非转移性肾癌中肥胖和尿路肿瘤结局的关系。
Keywords: renal cell carcinoma, body mass index, prognosis, sex