目的：目前显微血管减压术（Microvascular decompression，MVD）是治疗三叉神经痛（Trigeminal Neuralgia，TN）的首选方法。但是，显微镜的视野盲区可导致责任血管减压不充分。因此，我们通过对 20 例 TN 患者进行完全神经内镜下血管减压术（Endoscopic Vascular Decompression，EVD），来评估 EVD 的安全性和疗效性。
方法：纳入 2018 年 4 月至 2019 年 10 月采用 EVD 治疗的 20 例 TN 患者。所有患者均通过枕下乙状窦后入路进行手术，在手术中均未使用显微镜。通过门诊和电话进行定期随访。使用 BNI（Barrow Neurological Institute）疼痛强度评分对面部疼痛程度进行分级。随访时间 8-24 个月，平均随访时间 18±4.36 个月。
结果：20 例患者在神经内镜探查时均发现责任血管，并进行了充分减压。所有患者术后面部疼痛均立即缓解或控制。术后均未出现听力丧失、面瘫、颅内感染、脑脊液漏、脑出血或死亡等并发症。
结论：对于有经验的神经外科医生，神经内镜能够提供清晰的手术视野。 EVD 是一种安全有效的手术方式。
关键词：三叉神经痛、神经内镜、显微血管减压术