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预后营养指数 (PNI) 对初诊弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者的预后价值分析:一项基于倾向性评分匹配的淮海淋巴瘤协作组多中心回顾性研究
Authors Shen Z, Wang F, He C, Li D, Nie S, Bian Z , Yao M, Xue Y, Wang Y, Gu W, Zhu T, Shi Y, Zhang H, Huang S, Miao Y, Sang W
Received 23 September 2021
Accepted for publication 14 October 2021
Published 27 October 2021 Volume 2021:14 Pages 5513—5522
DOI https://doi.org/10.2147/JIR.S340822
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Editor who approved publication: Professor Ning Quan
目的:免疫营养状况与弥漫大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的生存有关。本多中心回顾性研究旨在通过倾向评分匹配分析(PSM)探讨预后营养指数(PNI)对 DLBCL 患者的预后价值。
方法:从淮海淋巴瘤协作组(HHLWG)5 个中心共招募 990 例 DLBCL 患者。采用近邻匹配法进行 1:1PSM 分析,卡尺尺寸为 0.02。Cox 回归分析用于检验与生存相关的因素。
结果:诊断时的中位年龄为 62 岁,男性占 52.5%,3 年总生存率为 65.1%。根据 MaxStat 分析,PNI 的最佳截断值为 44。经 PSM 分析,PNI<44 的组共有 282 例患者与 PNI≥44 的组患者倾向匹配。多因素分析显示,PNI、年龄、中枢神经受累和国际预后指数(IPI)是 DLBCL 的独立预后因素。Kaplan‐Meier 分析显示,Ann Arbor 期(Ⅲ/Ⅵ)、ECOG(<2 分)、IPI(低中危和中高危)、GCB 和 BCL-2 阴性组患者预后不良。
结论:经 PSM 匹配后,PNI 可以准确地对 DLBCL 的预后进行分层。
Keywords: diffuse large B-cell lymphoma, prognostic nutrition index, propensity score matched, prognosis