目的：脑卒中住院患者的照顾者处于睡眠障碍的高风险中，这可能会导致抑郁症状。自我效能感一直被认为是对抗抑郁症状等心理障碍的保护因素。本研究旨在调查中国脑卒中住院患者照顾者的睡眠障碍和抑郁症状现状，并探讨自我效能感在睡眠障碍与抑郁症状之间的中介作用。
患者和方法：本次横断面研究在中国东北和东南两家公立医院共招募了 305 名脑卒中住院患者照顾者进行了 PROMIS 睡眠障碍简表、一般自我效能感量表（GSES）和患者健康问卷-9（PHQ-9）的调查。采用 Bootstrap 方法建立结构方程模型，研究自我效能感在睡眠障碍和抑郁症状之间的中介作用。
结果：有 55.4% 的脑卒中住院患者照顾者报告了抑郁症状。睡眠障碍和自我效能感是抑郁症状的显著预测因素。睡眠障碍对抑郁症状显著正相关，模型中加入自我效能感后，睡眠障碍对抑郁症状的路径系数由 0.45 降低至 0.38（P < 0.01）。这表明自我效能感起到了中介作用。
结论：中国脑卒中住院患者照顾者身心健康状况较差，超过半数（55.4%）的照顾者存在抑郁症状。本研究揭示了自我效能感在睡眠障碍与抑郁症状之间的中介作用，并强调了注重自我效能感干预可以有效地降低脑卒中住院患者照顾者的抑郁症状。
Keywords: self-efficacy, sleep disorder, depressive symptoms, Chinese caregivers of stroke inpatients