目的：ZCCHC9 基因是一种 CCHC 型含锌指蛋白，具有结合 DNA，RNA 的功能，有时还介导蛋白质的相互作用，参与生理条件和疾病中的多种细胞过程。本研究旨在评估 ZCCHC9 基因的表达是否可作为预测急性心肌梗死 (AMI) 发生的生物标志物。
方法：在本研究中，我们选取 126 例急性心肌梗死 (AMI) 患者作为试验组，117 例稳定型冠心病（CAD）患者作为对照组，收集其外周静脉血，经过总 RNA 的提取，cDNA 的合成，实时荧光定量 PCR 检测、western blot 等方法，测定 ZCCHC9 基因在外周血中 mRNA 和蛋白水平上的表达水平。
结果：研究对象 ZCCHC9 基因 mRNA 和蛋白水平相对表达量结果表明：ZCCHC9 基因在试验组和对照组之间有差异表达，① 在 mRNA 水平上，AMI 组患者的相对表达量为稳定型 CAD 组的 0.753 倍；② 在蛋白水平上，AMI 组患者的相对表达量为稳定型 CAD 组的 0.917 倍。

2. 研究对象临床资料分析结果表明：AMI 组患者与稳定型 CAD 组患者在年龄、性别、吸烟史、血脂水平和既往有无高血压病史、II 型糖尿病史等方面未见明显统计学差异。但两组患者空腹血糖水平之间有显著性差异（Z=-3.168，p=0.002）。

3. 分析临床资料与 ZCCHC9 基因表达量有无相关性表明：ZCCHC9 基因 mRNA 水平相对表达量与年龄无关（P=0.533）；与甘油三脂水平无关（P=0.458）；与总胆固醇水平无关（P=0.421）；与高密度脂蛋白水平无关（p=0.409）；与低密度脂蛋白水平无关（P=0.387）; 与空腹血糖水平无关（p=0.635）。

4. 二元 Logistic 回归分析显示：ZCCHC9 基因的低表达是 AMI 的独立危险因素，与 ZCCHC9 基因高表达相比，ZCCHC9 基因低表达组 AMI 的风险增加 2.597 倍。

5. 研究 ZCCHC9 基因相对表达量与肌钙蛋白I的关系显示：外周血中 ZCCHC9 基因表达量与血清肌钙蛋白I浓度没有相关性（p>0.05）, 即外周血 ZCCHC9 基因的表达量水平与急性心肌梗死的面积没有相关性。
结论：与稳定型 CAD 患者相比，ZCCHC9 基因在急性心肌梗死患者外周血中显著低表达，ZCCHC9 基因低表达是急性心肌梗死的独立危险因素。ZCCHC9 基因可能作为评估急性心肌梗死发生风险的遗传标志。
Keywords: genetics, molecular marker, oxidative stress, MAPK