论文已发表
注册即可获取德孚的最新动态
IF 收录期刊
超声引导下经椎间孔外以壁胸膜和下关节突的连线中点为穿刺终点进行胸神经根阻滞:一项胸椎旁阻滞的精准临床应用
Authors Pu S, Wu Y, Han Q, Chen J, Xu Y, Lv Y, Li C, Lu J, Wu J , Du D
Received 29 November 2021
Accepted for publication 12 February 2022
Published 19 February 2022 Volume 2022:15 Pages 533—544
DOI https://doi.org/10.2147/JPR.S351145
Checked for plagiarism Yes
Review by Single anonymous peer review
Peer reviewer comments 4
Editor who approved publication: Dr Jinlei Li
目的:迄今为止,关于超声引导胸神经根(US-TNR)阻滞的报道很少,穿刺终点的定位更没有明确定义。在此,我们评估了以下关节突(IAP)和壁胸膜(PP)连线的中点为穿刺终点的US-TNR阻滞的可行性。
患者和方法:对 10 例带状疱疹相关疼痛患者进行前瞻性研究,采用平面内技术,以胸椎关节突(IAP)和壁胸膜(PP)连线的中点为超声穿刺终点,在超声(US)引导下进行胸神经根(TNR)阻滞。US-TNR 阻滞程序以超声作为主要成像工具,然后进行 X 线透视进行检查确认。
结果:(1)在所有患者中,在 X 线透视前后视图中,针尖在椎弓根外侧边缘可见,在侧视图中,针尖在椎间孔孔外区可见。(2)10 例患者均显示了 TNR 和背根神经节(DRG)。(3)2ml 的造影剂可以显示 8 例患者(共 10 例患者)的药物进入了硬膜外腔。(4)另外 2/10 例患者的药物进入了胸椎旁间隙(TPV)。(5)所有患者在注射局部麻醉剂 30 分钟后,沿着相应的皮肤出现麻木。在基线、两周和四周的随访中,数字评分量表(NRS)得分分别为 6.50±1.35、3.50±0.85(与基线时的 NRS 相比,P<0.01)和 4.00±0.82(与基线时的 NRS 相比,P<0.01)。
结论:本研究证实了以胸部 IAP 和 PP 中点为穿刺终点的平面内技术进行 US-TNR 阻滞的可行性,从而有效地阻断 TNR 和 DRG。这项技术是 TPV 神经阻滞的准确临床应用,为神经病理性疼痛的治疗提供了潜在的治疗选择。
关键词:超声引导,胸神经根,胸椎旁,中点,神经病理性疼痛