目的：肝细胞癌（HCC）的早期诊断和预后预测仍然是临床上的难题。本研究中，我们探讨了分泌蛋白斯钙素 2 (STC2) 在 HCC 中的作用和诊断意义。
方法：通过 qRT-PCR 和免疫组织化学法检测 HCC 组织中 STC2 mRNA 和蛋白表达，并在细胞水平和动物水平上研究 STC2 对 HCC 生长的促进作用；通过 ELISA 法测定 HCC 患者血清 STC2 水平，并与肝硬化患者 (LC) 和正常对照组 (NC) 进行比较；采用 Mann-Whitney U 法分析组间 STC2 水平的差异；采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清 STC2 在早期 HCC 中的诊断价值；采用 Kaplan-Meyer Meier 法分析 STC2 与总生存期 (OS) 和疾病特异性生存期（DSS）的关系；采用 Nomogram 预后模型，对 STC2 与多项临床病理参数进行相关分析。
结果：STC2 在 77.1% 的 HCC 肝癌患者中表达升高，并与肝癌进展相关；过表达 STC2 后，肝癌细胞的增殖能力显著增加，这种作用与其驱动 AKT 活性有关；HCC 患者 (n=98, 2086.6ng/L) 血清 STC2 的中位水平分别是 LC 患者 (n=42, 801.9ng/L) 和健康对照组 (n=26, 496.9ng/L) 的 2.6 倍和 4.2 倍；将 STC2 作为受试者患有原发性肝癌指标的阈值设定为 1493 ng/L 时，该阈值的特异性是 79.2%，敏感性是 73.8%；在 AFP 阴性肝癌患者，STC2 可检测出 77.8% 肝癌患者；Kaplan-Meyer Meier 法与 Nomogram 预后模型显示，血清中高 STC2 水平的 HCC 患者其存活较低。
结论：STC2 在 HCC 患者的肿瘤组织和血清均异常增高，且在 HCC 中发挥着促癌作用。通过检测受试者血清中 STC2 水平可预测或判断原发性肝癌风险，当 STC2 水平高于阈值，可判断受试者有原发性肝癌的风险。
Keywords: biological marker, serological diagnosis, early diagnosis, prognosis