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新疆地区 2 型糖尿病视网膜病变风险的列线图预测模型研究

 

Authors Li Y, Li C, Zhao S , Yin Y, Zhang X, Wang K

Received 17 December 2021

Accepted for publication 23 March 2022

Published 7 April 2022 Volume 2022:15 Pages 1077—1089

DOI https://doi.org/10.2147/DMSO.S354611

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Editor who approved publication: Professor Ming-Hui Zou

目的:利用经济有效且易于获得的患者特征和临床生物标志物,建立一个精确的糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathyDR)风险预测模型。
方法:研究共收集 18,904 例 型糖尿病(diabetes mellitus type 2T2DM)患者的临床资料,在排除缺失数据和异常数据后,最终纳入 13,980 例患者。采用最小绝对收缩与选择算子模型(Lasso 回归)结合多因素 Logistic 回归分析筛选预测变量并建立预测模型。最后在训练组和验证组中分别使用 AUC/Harrell's C 统计值、校准曲线和决策曲线分析对预测模型的区分度、校准度和临床有效性进行评估。
结果:通过 Lasso 回归结合多因素 Logistic 回归分析选择候选预测变量。最后,候选预测变量包括糖尿病周围神经病变、年龄、中性粒细胞、高密度脂蛋白、糖化血红蛋、糖尿病持续时间和糖化血清蛋白用于建立发生 DR 风险的列线图模型。在训练组中,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为 0.88295%CI0.875-0.888)。验证组的 AUC 为 0.87095%CI0.856-0.881)。同时,开发组和验证组的 统计值分别为 0.878 和 0.867。决策曲线分析表明,列线图在临床上是有效的。
结论:我们构建并验证了能够精准预测 型糖尿病患者发生 DR 风险的列线图,可用于预测新疆 DR 患者的个性化风险。
关键词:糖尿病周围神经病变、危险因素、预测模型、列线图