目的：本研究的目的是通过横断面和纵向研究，探索中国男性骨小梁评分（Trabecular Bone Score，TBS）和骨密度（Bone Mineral Density，BMD）的年龄相关性变化。
方法：我们纳入了 2013 年 1 月至 2020 年 12 月期间在我院至少接受过两次 TBS 和 BMD 检查的成年男性。将所有男性每 10 岁分为一个年龄亚组，比较各年龄组间基线腰椎 TBS 和不同部位 BMD 的差异，并分析随访期间 TBS 和 BMD 的年龄相关性变化。
结果：基线数据显示，在 36~85 岁的男性中，髋关节区域的 BMD 随年龄增加呈下降趋势（P 趋势 <0.01）。然而，TBS 在 50 岁左右达到一个高值，此后其随着年龄增长而下降（P 趋势 =0.03）。在平均 3 年的随访中，36~85 岁的中国男性腰椎 TBS 的平均年变化率为 -0.17%。与其他年龄组相比，66~75 岁的男性腰椎 TBS 平均年下降率最快，为 −1.08%（P<0.05）。然而，不同年龄亚组男性腰椎 BMD 的平均年变化率随年龄的增长而增加（P 趋势 =0.001）。髋关节区域 BMD 的平均年变化率均无显著下降。
结论：在 36~85 岁的男性中，TBS 的变化趋势与 BMD 不一致。男性在 50 岁左右腰椎 TBS 出现了一个高值，晚于通常认为的 BMD 达到峰值的年龄，这可能反映了骨微结构和骨矿物质之间的发育差异。在短期随访中，TBS 或许可以作为反映成年男性骨强度变化更好的指标。此外，在 66~75 岁时，TBS 的快速丢失可能对男性骨质疏松症的预防和药物治疗有一定的提示意义。
关键词：年龄相关性；骨丢失；骨小梁评分；骨密度；男性；骨质疏松症