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CAR 联合 DD 检测对肿瘤相关性 PTE 的死亡风险评估
Authors Li X, Zheng J, Lu Y, Pan X
Received 7 March 2022
Accepted for publication 1 June 2022
Published 22 June 2022 Volume 2022:18 Pages 445—451
DOI https://doi.org/10.2147/VHRM.S365323
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Editor who approved publication: Dr Takashi Kajiya
目的:研究 CAR(C 反应蛋白/白蛋白比值)联合 DD(D-二聚体)检测对肿瘤相关性 PTE(肺血栓栓塞症)患者的死亡风险评估。
方法:回顾分析 109 例经 CTPA(CT肺动脉造影)确诊的肿瘤相关性 PTE 患者的外周血液学和凝血相关各项指标,对比分析预后良好组和预后不佳组肿瘤相关性 PTE 患者之间相关指标的区别,并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析 CAR 联合 DD 对肿瘤相关性 PTE 患者的死亡风险评估。
结果:① 预后不佳组 CAR、DD 值分别为 3.90±2.69、21.25±21.20,均明显高于预后良好组的 1.66±1.77、9.53±3.57(P 值均<0.01)。② 肿瘤相关性 PTE 患者预后不佳组 WBC(白细胞)、NE(中性粒细胞)、SII(全身免疫炎症指数)值均显著高于预后良好组,而预后不佳组的 Hb(血红蛋白)显著低于预后良好组。③ CAR 与 DD 存在显著正相关关系(P=0.018)。④ 死亡组的 CAR、DD 值分别为 4.07±2.42 和 19.65±20.48,明显高于存活组(1.94±2.12、11.52±15.84)(P 值均< 0.05)。⑤ Logistic 回归分析结果表明,CAR(P=0.000)和 DD(P=0.031)均是肿瘤相关性 PTE 患者的独立预后因素。⑥ CAR 联合 DD 检测具有较高的敏感性(77.8%)和较高的特异性(83.5%),约登指数为 0.613。⑦ CAR 联合 DD 的受试者工作特征曲线下面积最大(达 0.806)。
结论:CAR 和 DD 在肿瘤相关性 PTE 预后不佳患者中高表达。CAR 联合 DD 检测有助于提高对肿瘤相关性 PTE 患者死亡风险的正确评估。
关键词:肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE),中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR),C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP),白蛋白(album, ALB),C-反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein/ albumin ratio, CAR),血浆 D-二聚体(D-dimer,DD),死亡风险评估