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后新冠病毒病时期神经和精神并发症及其后遗症概述

 

Authors Li D, Wang Q , Jia C, Lv Z, Yang J 

Received 20 May 2022

Accepted for publication 19 July 2022

Published 26 July 2022 Volume 2022:15 Pages 4199—4215

DOI https://doi.org/10.2147/JIR.S375494

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Editor who approved publication: Professor Ning Quan

摘要: 2019 冠状病毒病COVID-19由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2SARS-CoV-2引起,是一种多器官、多系统疾病,在伴随呼吸衰竭和严重心血管事件的重症病例中发病率和死亡率较高。然而,COVID-19 的神经和精神系统的各种表现也不容忽视。一些临床研究报道了 COVID-19 后 COVID-19 时期患者发生神经和精神疾病的高风险倾向,并且他们的预后与疾病的严重程度呈正相关。这些临床表现可能是由于 SARS-CoV-2 直接侵入中枢神经系统CNS,常伴有全身缺氧、肾素-血管紧张素系统功能失调等相关病理改变。这些变化可能是长期的,甚至可能导致冠状病毒感染后对中枢神经系统的持续影响,如记忆、注意力下降、持续的头痛、嗅觉和味觉的持续丧失、持久的肌肉疼痛和慢性疲劳。轻度精神错乱和昏迷是神经病理逻辑表现的严重不良后果,可导致病情多样化,并在临床病程的不同阶段存在差异。虽然实验室调查和神经影像学结果可能有助于量化疾病的风险、进展和预后,但还需要大规模和持续的多中心临床队列研究来评估 COVID-19 神经与精神系统的影响。因此,我们使用 布尔算法从 PubMed 和临床试验数据集中以 后 COVID-19 时期神经和精神系统后遗症为主题词搜索相关研究文章和临床试验数据,研究时限从 2019 年 12 月到 2022 年 月,发现有 42/42254716 篇文献和 2/27931 临床试验涉及后 COVID-19 神经和精神后遗症。由于感染病例数量的增加和该病毒不断突变的特征,对后 COVID-19 时期神经和精神症状的诊断和治疗指南应进一步完善。
关键词COVID-19、神经系统、后 COVID-19、精神病学、SARS-CoV-2、后遗症