目的：本研究旨在分析胰岛素抗体阳性的 2 型糖尿病（T2DM）患者 OGTT 特点及胰岛素 C 肽摩尔比（ICPR）、HOMA 指数（HOMA-IR）和胰岛素抗体（IAs）之间的相关性。
患者与方法：本研究共纳入 77 例 T2DM 患者，分为 IA 阳性组（25 例）和 IA 阴性组（52 例）。对比分析总结两组之间在 OGTT 不同时间点的血糖、胰岛素、C 肽的差异变化，并通过 ROC 分析 ICPR 对胰岛素抗体的预测价值。
结果：两组 OGTT 各时间点血糖及 C 肽变化无显着性差异（p>0.05）。阳性组患者血清胰岛素水平在 OGTT 不同时间点可能升高，但两组的 ICPR 差异具有统计学意义（P<0.05）。 Spearman 相关系数分析显示，胰岛素抗体的存在与 ICPR 的升高相关性明显，而与 HOMA-IR 无关，且 ICPR-2h 具有更好的预测能力（曲线下面积 0.735，最佳截断点为 0.11，敏感度为 0.760，特异度为 0.635）。
结论：与阴性组患者相比，IA 阳性 T2DM 患者的血糖和血清 C 肽值变化无明显差异，胰岛素水平升高或不升高都有可能。 ICPR-2h 可作为及时预测 T2DM 患者胰岛素抗体的初步诊断指标。
关键词：胰岛素治疗；胰岛素抵抗；口服葡萄糖耐量试验；受试者工作特征曲线