背景：旨在基于能力、机会、动机-行为（COM-B）模型确定医护人员手卫生行为的影响因素和潜在机制。
方法：对重庆市的医护人员进行横断面问卷调查。将能力、机会和动机作为自变量，手卫生行为作为因变量。采用内部一致性信度分析和验证性因子分析来检验问卷的信度和效度。采用结构方程模型来验证能力、机会、动机和手卫生行为之间的影响路径。
结果：有效回收 499 份调查问卷。 各变量的 Cronbach α 系数均高于 0.764。验证性因素分析数据拟合度良好。结构方程模型拟合良好，机会（β=0.265，p<0.05）和动机（β=0.333，p<0.05）都直接影响手卫生行为。能力（β=0.194，p<0.001）和机会（β=0.719，p<0.001）都通过动机间接影响手卫生行为。
结论：为进一步提升医护人员的手卫生行为，未来需要把更多努力集中在提供资源和增强动机上。
关键词：手卫生；行为机制；COM-B 模型；医护人员；结构方程模型