目的：本研究旨在了解沙门菌对抗生素的耐药性变迁及儿童沙门菌感染的流行病学情况。这些数据可以帮助预防和控制沙门菌的流行以及沙门菌感染的诊断和治疗。
方法：在本研究中，我们对 2006 年 4 月到 2021 年 12 月杭州市儿童医院沙门菌感染患者病例中的流行病学、临床症状、沙门菌血清型和抗生素耐药性等数据进行了回顾性分析。
结果：16 年间共检出 2099 株沙门菌，其中 98.6%（2069）的菌株分离自粪便标本，沙门菌检出月份主要集中在 5 月 - 10 月，占总数的 84.5%（1773/2099）。沙门菌感染患儿年龄的中位数为 1.4 岁（IQR:0.9-2.8 岁）。1572（74.9%）名沙门菌感染患儿仅表现为单纯的胃肠炎。鼠伤寒沙门菌是最常见的血清型，占 38.4%（805/2099），其次是肠炎沙门菌占 13.8%（290/2099）。沙门菌的检出数量在逐年增长，且近些年来少见血清型的数量和种类也在增加。引起侵袭性感染的沙门菌主要为非伤寒沙门菌，占 60.0%（18/30），包括鼠伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌及猪霍乱沙门菌。沙门菌对氨苄西林的耐药率最高为 71.5%，其次为氨苄西林-舒巴坦、复方新诺明，耐药率分别为 51.5%、36.5%。对头孢曲松和环丙沙星的耐药率分别为 22.4% 和 14.7%。未见亚胺培南耐药株。多重耐药沙门菌占 24.8%。
结论：在中国杭州地区，鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌是引起沙门菌感染腹泻的主要血清型，但随着沙门菌检出数量的逐年增长及少见血清型种类的增加，有必要对血清型进行持续性检测，并关注沙门菌血清型的动态变化，以防止食源性疾病的突然爆发。沙门菌对一线抗生素表现出较高的耐药性且多重耐药问题也不能忽视。因此，临床医生应根据药敏结果合理使用抗生素。
关键词：沙门菌；血清型；抗生素耐药性；儿童；流行病学