目的：比较 ddPCR 和 mNGS 两种技术检测 HHV-6B 的差异。长期监测 CAR-T 和造血干细胞移植患者的 HHV-6B 的病毒有助于鉴别 ICANS 和 HHV-6B 病毒感染并指导用药治疗。
方法：回顾性分析含有 ddPCR 和 mNGS 两种检测且疑似 HHV-6B 感染的 27 例患者， CAR-T 治疗 19 例，造血干细胞移植 8 例。设计 HHV-6B 探针和引物并评估 ddPCR 性能。采用患者外周血和尿液进行 ddPCR 检测。收集 mNGS 数据和患者临床信息。
结果：ddPCR 检测 HHV-6B 结果和 mNGS 检测 HHV-6B 结果存在较高的相关性(P < 0.001, R² = 0.672)。27 对时间匹配的样本中，ddPCR 检出 20 例阳性，mNGS 检出 12 例阳性，ddPCR 比 mNGS 多检出 8 例。此外，CAR-T 治疗后患者首次发生 HHV-6B 感染事件的中位时间是 14 天（8-19 天）。ddPCR 长期监测 HHV-6B 可以评估抗病毒疗效。多数患者经过抗病毒治疗后，HHV-6B 病毒拷贝数逐渐降低。
结论：我们结果显示 ddPCR 提高了 HHV-6B 检出率，与 mNGS 形成很好的互补关系。此外，CAR-T 治疗和造血干细胞移植患者长期检测和定量 HHV-6B 病毒载量可以有效指导用药治疗。
关键词：微滴数字 PCR；CAR-T 细胞疗法；造血干细胞移植；HHV-6B 感染；宏基因组测序