目的：探讨亚麻籽治疗老年慢性功能性便秘患者的临床疗效，及其对便秘患者肠道菌群的影响。
方法：选取 2018 年 1 月-2018 年 3 月复旦大学附属华东医院消化科门诊的慢性老年（平均年龄 68.68±8.73 岁）功能性便秘患者 60 例为研究对象。患者均采用亚麻籽 50g/天治疗 1 个月，记录治疗前后排便习惯和不良反应发生情况。留取治疗前后新鲜粪便样本，采用 Ion Torrent PGM 二代测序技术对 16S rRNA V5 区扩增子进行测序，鉴定肠道菌群，并对治疗前后自身对照的两组样本进行菌群差异分析。
结果：亚麻籽治疗可明显提高老年慢性便秘患者的排便频率，减轻腹胀。老年便秘患者绝大多数序列属于厚壁菌门（Firmicutes）、拟杆菌门（Bacteroidetes）和变形菌门（Proteobacteria），约占总序列数的 98.71%。治疗后患者肠道菌群的群落结构多样性明显增加，Roseburia_hom-inis，Pseudomonas_azotoformans，uncultered_Clostridiales_bacterium，Blautia_obeum，Ruminococcus_sp._16442，Pyramidobacter_piscolens，Acinetobacter_lwoffii，Prevotella_melaninogenica 增加。慢性便秘患者的 Blautia 及 Blautia obeum 丰度显著低于健康对照组，而亚麻籽治疗后显著增加。可推测 Blautia 及 Blautia obeum 可能是亚麻籽发挥治疗作用的优势菌属。
结论：亚麻籽可增加慢性老年功能性便秘患者排便次数，改善临床症状及肠道菌群结构，增加肠道微生物菌群多样性，可成为一种临床用药之外有效的食物补充。
关键词：便秘；亚麻籽；高通量测序；肠道菌群